Biblioteca Digital de Teses e Dissertações
FAMERP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto : [873] Visualizar estatísticas
Novos documentos depositados
Síndrome da apnéia obstrutiva do sono: prevalência e variáveis associadas em pacientes portadores de hipertensão arterial resistente e refratária
Introdução: A Síndrome Apneia-hipopneia Obstrutiva do sono (SAHOS) é um distúrbio respiratório do sono altamente prevalente e observado em cerca de 15 a 25 % da população mundial adulta. É considerada uma causa importante de hipertensão arterial resistente e hipertensão arterial refratária secundária. Objetivo: Estudar a prevalência da SAHOS em pacientes portadores de hipertensão arterial resistente e refratária, como também, investigar a prevalência da SAHOS de acordo com o gênero e a ...
Avaliação dos pacientes submetidos à prostatectomia radical e seu desfecho quanto à disfunção erétil em Hospital Universitário
Introdução: O câncer de próstata, altamente prevalente, frequentemente é tratado por Prostatectomia Radical (PR). Uma complicação comum associada a este procedimento é a disfunção erétil (DE), influenciada por fatores como idade, comorbidades e características tumorais. Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados à DE em pacientes submetidos à PR em um hospital universitário, considerando idade, comorbidades (hipertensão e diabetes), realização de radioterapia (RT) adjuvante,...
Alterações na matriz extracelular em modelo animal da doença de Peyronie e os efeitos do tratamento pelo Micofenolato Mofetil
Introdução: Doença de Peyronie é uma condição benigna caracterizada pela anormalidade peniana adquirida devido à fibrose da túnica albugínea, podendo apresentar dor peniana, distorção e deformação do pênis, assim como, prejuízo na atividade sexual do paciente. Sua etiologia, por não ser completamente compreendida, dificulta as estratégias para o tratamento. A falta de eficácia das drogas orais ou tratamento tópico justificam a realização de novos estudos afim de se estabelecer os mecanis...
Estudo comparativo entre picossulfato de sódio e macrogol no preparo intestinal para colonoscopia
Introdução: A colonoscopia é um exame essencial para o rastreamento e diagnóstico do câncer de cólon e de outras patologias gastrointestinais, como pólipos précancerosos. O preparo intestinal de qualidade é indispensável para uma visualização precisa, permitindo a identificação de margens das lesões e ressecções endoscópicas completas e seguras. Este estudo avalia a qualidade de diferentes métodos de preparo intestinal, bem como a satisfação dos pacientes. Objetivo: Comparar a eficácia e...
Radioterapia metabólica com Iodo-131 associada à modulação in vitro da Expressão Gênica e de miRNAs envolvidos na Angiogênese em Colangiocarcinoma
Introdução - Colangiocarcinoma (CCA), segunda neoplasia hepática mais comum, é classificado em intra-hepático (iCCA), peri-hilar (pCCA) e distal (dCCA). Considerando a alta heterogeneidade de CCA, a caracterização genômica e molecular têm expandido ações terapêuticas. Radioterapia com iodo-131 (131I) amplamente utilizada em tumores de tireoide tem potencial aplicação em neoplasias hepáticas. Objetivos Avaliar os efeitos da radioterapia com 131I sobre a expressão gênica do fator de cresci...
Variabilidade da frequência cardíaca como predição de mortalidade em pacientes portadores de insuficiência respiratória aguda submetidos à ventilação mecânica
Introdução: Dentre as inúmeras técnicas utilizadas para avaliação, a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) tem se destacado como uma medida de análise simples e não-invasiva dos impulsos autonômicos, representativo de um dos mais promissores marcadores quantitativos do balanço autonômico, revelando as oscilações no intervalo entre batimentos cardíacos consecutivos (conhecidos como intervalos R-R). A VFC tem sua análise reconhecida também como uma ferramenta de diagnóstico e invest...
Impacto do atendimento integral às vitímas de violência sexual em Hospital Universitário
Introdução: A violência sexual (VS) é problema grave de saúde pública que acarreta consequências imediatas e tardias como gravidez indesejada, aborto, complicações ginecológicas, infecções sexualmente transmissíveis, depressão, Transtorno de Estresse Pós-Traumático, entre outros. Portanto, a necessidade de uma abordagem multiprofissional no atendimento dos que sofrem VS está diretamente relacionada à complexidade da situação e à multiplicidade de consequências impostas às vítimas. Para ...
Desenvolvimento de modelos de cardiopatias congênitas em impressão 3D: potenciais aplicações no ensino da cardiologia e cirurgia cardiovascular pediátrica
Introdução: As cardiopatias congênitas são condições que demandam profundo conhecimento anatômico. Os métodos tradicionais de ensino são limitados a representações da anatomia em superfícies planas e a maioria dos centros não dispõem de um acervo de espécimes patológicos. A capacidade de criar protótipos físicos a partir de exames de imagem tornou a impressão 3D uma ferramenta adjuvante para o ensino das cardiopatias congênitas. Objetivo: Desenvolver um conjunto de modelos de cardiopati...
Avaliação dos aspectos tomográficos corneanos em pacientes com ceratocone e ceratocone subclínico, comparativamente às córneas normais
Introdução: O Ceratocone (KC) é a doença ectásica corneana mais comum, considerada progressiva, bilateral e podendo ser assimétrica. Trata-se de uma doença não inflamatória caracterizada por um afinamento focal da córnea associada a um aumento da sua curvatura, através da redução da força biomecânica das fibras colágenas. Clinicamente, o KC evolui com astigmatismo irregular e perda progressiva da acuidade visual. Devido aos avanços dos métodos diagnósticos para a sua detecção, é possível diag...
Mortalidade nos pacientes com e sem trombose venosa profunda com SARS-COV-2
Introdução: A COVID-19 tornou-se uma das epidemias mais significativas em termos de magnitude devido ao número de infectados, disseminação global e a possibilidade de gerar quadros graves e potencialmente fatais. Durante a infecção pelo SARS-CoV-2 nota-se um estado pró-trombótico e sua fisiopatologia estão associados tanto pelo receptor utilizado para entrada na célula hospedeira quanto pela resposta inflamatória exacerbada e inadequada. Tal processo conhecido também como imunotrombose ...
Avaliação da mortalidade em pacientes com lesões pulmonares associada à trombose venosa na infecção por SARS-COV-2
Introdução: Mecanismos subjacentes aos quais o SARS-CoV-2 predispõe os pacientes à trombose ainda não são completamente compreendidos. O equilíbrio entre fatores pró-coagulantes e inibidores naturais da coagulação em pacientes graves da COVID-19 é fundamental na prevenção e tratamento de complicações. Objetivo: Avaliar a mortalidade em pacientes com lesões pulmonares decorrentes na infecção por SARS-CoV-2 e sua associação com trombose venosa profunda (TVP) e se há relação entre o grau d...
Regulação dos genes IKBKB e BCL2 por microRNA e expressão de genes apoptóticos em tecidos com trissomia do cromossomo 21
Introdução: Trissomia do cromossomo 21 resulta em várias disfunções, incluindo comprometimento cognitivo e deficiência do sistema imunológico. MicroRNAs (miRNAs) influenciam processos biológicos como apoptose e proliferação celular, desempenhando papel significativo em distúrbios associados à síndrome de Down (SD). Objetivos: Avaliar a expressão gênica e proteica de IKBKB e BCL2 em fibroblastos dissômicos e trissômicos para o cromossomo 21, após transfecção com miR-942-5p e miR-378a-3p ...
Estudo controlado de fase IIB, duplo cego e randomizado para avaliar eficácia e segurança da ivermectina em pacientes hospitalizados com Sídrome Respiratória Aguda Grave durante a pandemia de COVID-19: um ensaio clínico randomizado e revisão sistemática
Introdução: A Síndrome Respiratória Aguda Grave responsável pela COVID-19. A COVID-19 se manifesta com sintomas gripais, potencialmente desencadeando resposta imune intensificada e insuficiência respiratória. No contexto de flata de agentes terapêuticos para COVID 19 iniciam-se testes clínicos para alguns medicamentos que poderiam ser reposicionados na tentativa de minimizar a evolução grave da doença, como a Ivermectina entro outros. Objetivo: Verificar a eficácia e segurança do uso da ...
Avaliação do câncer de pele não melanoma em receptores de transplante renal
Introdução. O câncer de pele não melanoma (CPNM) é o tumor maligno mais comum pós-transplante, e o diagnóstico deve ser refinado com métodos mais sensíveis como a dermatoscopia. Objetivo. 1) avaliar a prevalência do CPNM em receptores de transplante renal (RTx); 2) identificar os fatores de risco; 3) comparar a acurácia da dermatoscopia com o resultado histopatológico. Métodos. Estudo prospectivo, desenvolvido no período de janeiro de 2022 a janeiro de 2023. RTx (n=100) foram aleatoriam...
Efeito do extrato de Hypericum Perforatum em modelo animal de autismo induzido por exposição pré-natal ao ácido valpróico
Introdução: Os transtornos do espectro autista (TEA) são caracterizados pela apresentação de interesse restrito, movimentos repetitivos e déficits na comunicação e na interação social. Afetam mais o sexo masculino e apresentam alta prevalência na população mundial. A exposição ao ácido valproico (AVP), durante o período embrionário, aumenta a incidência do transtorno e este fato tem sido utilizado para a geração de um modelo animal de autismo. Pacientes e camundongos que replicam característi...
Endoprótese customizada para o tratamento de aneurismas complexos aorto-ilíacos
Introdução: Embora as estimativas sejam variáveis entre os diferentes estudos, observa-se uma taxa de inadequação de 20 a 40% para o tratamento endovascular do aneurisma de aorta e ilíacas. Objetivo: Avaliamos os resultados iniciais do reparo endovascular fenestrado e ramificado customizado de aneurismas complexos aortoilíacos com dispositivo nacional disponível no sistema público de saúde do Brasil, comparando com os principais estudos da literatura. Material e Método: Foram analisados...
Associação entre sinal da veia pulmonar e diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo
Introdução: Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é a terceira causa de mortalidade entre as doenças cardiovasculares agudas, após infarto miocárdico e acidente vascular cerebral. A angiotomografia das artérias pulmonares (angio-TC) é o padrão ouro no diagnóstico de TEP, possibilitando a identificação de defeitos de enchimento nas veias pulmonares em áreas adjacentes ao TEP. Objetivo: Considerando que a obstrução arterial pulmonar diminui o fluxo venoso; levantamos a hipótese de que defeitos de...
Estudo in vitro da diversidade genética e dinâmica de adaptação do vírus da encefalite de Saint Louis (SLEV) durante ciclo de transmissão
Introdução: O vírus da encefalite de Saint Louis (SLEV) é um vírus de RNA fita simples, de polaridade positiva, pertencente à família Flaviviridae, gênero Orthoflavivirus. Junto com outros vírus já conhecidos, como o vírus da dengue (DENV), o vírus do Oeste do Nilo (WNV) e o vírus da Encefalite Japonesa (JEV), são integrantes dos arbovírus, um grupo de vírus capazes de ser transmitidos a partir de um vetor artrópode. Apesar de não ser considerado um problema de saúde global como outras ...
Investigação molecular e temporal da circulação do SARS-CoV-2 no município de São José do Rio Preto (SP)
Introdução: O SARS-CoV-2 é um dos sete coronavírus capazes de causar doenças em humanos. O vírus foi detectado pela primeira vez no final de 2019 em Wuhan — China e de lá se dispersou para o resto do mundo meses depois, causando a pandemia de COVID- 19. A doença normalmente se apresenta de forma leve. Idosos e portadores de comorbidades são considerados grupos de risco para a forma grave da COVID-19. O Brasil foi um país bastante impactado pela pandemia. São José do Rio Preto, município ...
Avaliação sobre o conhecimento em angioedema hereditário entre profissionais da saúde
Introdução: O angioedema hereditário é uma doença rara, debilitante e potencialmente fatal, caracterizada por crises recorrentes de angioedema que acometem o tecido subcutâneo e o submucoso de diferentes órgãos do corpo. É subdiagnosticada e frequentemente confundida com outras condições. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento sobre angioedema hereditário entre profissionais da saúde. Material e Métodos: Um questionário contendo dados demográficos, e questões sobre ...
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