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Tipo do documento: Dissertação
Título: Eficácia do protocolo do banho diário com clorexidina em uma unidade de terapia intensiva cardiopediátrica
Autor: Pomini, Vanessa 
Primeiro orientador: Jericó, Marli de Carvalho
Primeiro membro da banca: Llapa-Rodriguez, Eliana Ofelia
Segundo membro da banca: Oliveira, João Lucas Campos de
Terceiro membro da banca: Mayer, Barbara Letícia Dudel
Resumo: O banho diário com clorexidina degermante tem demonstrado uma redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e na colonização por microrganismos multirresistentes em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: Avaliar a eficácia do banho diário com clorexidina na redução de infecção de corrente sanguínea e de sítio cirúrgico em crianças cardiopatas ou com hipótese diagnóstica de cardiopatia internadas em uma UTI Cardiopediatrica e em Unidade de Internação (UI) clínica e cirúrgica e avaliar o impacto e o suporte para transferência de treinamento em terapia intensiva cardiopediátrica. Material e método: Trata-se de um estudo longitudinal prospectivo com delineamento descritivo e abordagem quantitativa do tipo analítico com correlação entre variáveis, realizado em uma UTIC de um hospital de ensino. Os dados foram coletados por meio do acesso ao prontuário eletrônico do paciente e do relatório de infecção da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Foi traçado o perfil da amostra estudada de maneira descritiva, contemplando as variáveis analisadas e seus desdobramentos. No âmbito inferencial, foi traçado como objetivos estatísticos a análise de independência e predição entre as variáveis propostas no escopo do trabalho. Para isso, utilizou-se o teste de U de Man-Whitney. Resultados: Foram incluídas 325 crianças, 225 no período pré e 100 no pós-intervenção. Não houve diferença estatisticamente significante quanto a infecções entre os grupos pré e pós-intervenção com p= 1,000. Contudo, houve relação com o desenvolvimento de infecção o local de admissão, procedimento cirúrgico, tempo de anoxia relacionado à Circulaçao Extra-Corpórea (CEC), tempo de permanência total pós-operatório com valor de P<0,05. Em relação ao treinamento, na visão da equipe o impacto recebeu uma média geral de 4,13 (±0,67). A percepção do suporte à transferência de treinamento, mostrou algumas tendências, porém, não houve significância estatística. Conclusão: A implementação do protocolo do banho diário com clorexidina em crianças com cardiopatia não demonstrou ser eficaz na redução de infecção de corrente sanguínea e sítio cirúrgico, entre os dois grupos investigados. É possível que o reduzido tamanho amostral tenha comprometido o poder do teste estatístico. Sugere-se novos estudos para entender a eficácia do banho com clorexidina. Em relação ao treinamento, foi possível entender a autopercepção da equipe de enfermagem sobre o suporte à transferência e impacto, inclusive em relação ao perfil, o que pode contribuir no momento de planejar futuras estratégias de treinamento.
Abstract: Daily bathing with degerming chlorhexidine has been shown to reduce healthcare-related infections (HAI) and colonization by multidrug-resistant microorganisms in patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU). Purpose: To evaluate the effectiveness of daily bathing with chlorhexidine in the reduction of bloodstream and surgical site infection in children with heart disease or with a diagnostic hypothesis of heart disease hospitalized in a Cardiopediatric ICU and in a clinical and surgical Inpatient Unit (UI) and to assess the impact and support for transfer of training in intensive care cardio-pediatrics. Material and method: This is a prospective longitudinal study with a descriptive design and a quantitative analytical approach with correlation between variables, carried out in an ICU of a teaching hospital. Data were collected through access to the patient's electronic medical record and the infection report of the Hospital Infection Control Commission (CCIH). The profile of the studied sample was drawn descriptively, considering the analyzed variables and their consequences. In the inferential scope, the analysis of independence and prediction between the variables proposed in the scope of the work was outlined as statistical objectives. For this, the Man-Whitney U test was used. Results: 325 children were included, 225 in the pre-intervention period and 100 in the post-intervention period. There was no statistically significant difference regarding infections between the pre- and post-intervention groups with p=1,000. However, there was a relationship with the development of infection in the admission site, surgical procedure, time of anoxia related to extracorporeal circulation (ECC), total length of stay in the postoperative period with a value of P<0.05. Regarding training, in the team's view, the impact received an overall average of 4.13 (±0.67). The perception of support to training transfer showed some trends, however, there was no statistical significance. Conclusion: The implementation of the daily chlorhexidine bath protocol in children with heart disease did not prove to be effective on the number of bloodstream and surgical site infections between the two investigated groups, which is associated with multifactorial causes and the small number of children with infections in the period. Regarding training, it was possible to understand the nursing staff's self-perception of support for transference and impact, including in relation to the profile, which can contribute when planning future training strategies.
Palavras-chave: Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica
Intensive Care Units, Pediatric
Unidades Hospitalares
Hospital Units
Clorexidina
Chlorhexidine
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
Sigla da instituição: FAMERP
Departamento: Faculdade 1::Departamento 2
Programa: Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Citação: Pomini, Vanessa. Eficácia do protocolo do banho diário com clorexidina em uma unidade de terapia intensiva cardiopediátrica. 2021. 126 f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Enfermagem) - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: 1641
URI: http://bdtd.famerp.br/handle/tede/757
Data de defesa: 30-Nov-2021
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Enfermagem

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