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Tipo do documento: Dissertação
Título: Caracterização clínica e sócio-demográfica dos pacientes idosos internados em hospital terciário e avaliados pelo serviço de interconsulta psiquiátrica
Autor: Ribeiro, Ana Elisa Sá Antunes 
Primeiro orientador: Araújo Filho, Gerardo Maria de
Primeiro membro da banca: Rondini, Carina Alexandra
Segundo membro da banca: Cação, João de Castilho
Resumo: O processo de envelhecimento é uma realidade para a maioria das sociedades e traz desafios. O paciente idoso está mais vulnerável à hospitalização e, como consequência, ao seu impacto sobre a sua saúde. Diante da grande prevalência de alterações comportamentais nessa população internada, a atuação do psiquiatra por meio da Interconsulta psiquiátrica (IP) assume um papel importante. Poucos estudos têm avaliado o serviço de IP e o seu impacto na população idosa internada. Objetivos: Caracterizar o perfil clínico e sócio-demográfico de idosos hospitalizados que necessitaram de IP, possibilitando a identificação de suas características e principais transtornos psiquiátricos e clínicos. Métodos: Estudo observacional, descritivo, retrospectivo, de corte transversal no qual foram analisadas as solicitações de IP para idosos internados no Hospital de Base de São José do Rio Preto-SP nos anos de 2010 a 2014, por meio de protocolo semiestruturado. Os dados foram analisados através de estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas, e também por meio do teste qui-quadrado. Um valor de p< 0,05 foi considerado significativo. Resultados: Foram avaliados 204 idosos pelo serviço de IP neste período. A média de idade foi de 70,27 anos; 55,4% eram do sexo feminino, 43,6% dos pacientes eram casados, 92,69% apresentavam baixa escolaridade e a grande maioria, 94,4% não exercia atividade remunerada. As avaliações foram solicitadas, em sua maior parte, pela equipe clínica médica (38,7%), sendo os principais motivos de internação as doenças hipertensivas (11,76%). Mais da metade apresentava antecedentes psiquiátricos e usava psicofármacos, especialmente, os benzodiazepínicos. Destes, 24,11% necessitaram de internação no passado. Os motivos mais frequentes de solicitação de IP foram: dificuldade em lidar com a internação (24,74%) e doença psiquiátrica prévia (22,2%). Entre os diagnósticos psiquiátricos, os transtornos de humor foram os mais frequentes, em especial, os transtornos depressivos (44,89%). A maioria dos pacientes avaliados pela IP (60,78%) foi tratada com condutas farmacológicas orientadas pela equipe. Conclusão: O aumento do envelhecimento em associação com as fragilidades do idoso tornam as taxas de internações hospitalares e de alterações comportamentais nessa população mais prevalentes. Os idosos atendidos pelo serviço de IP apresentam características comuns com outros idosos avaliados em pesquisas nacionais e internacionais. A IP pode favorecer o estreitamento da relação entre médicos e a equipe multidisciplinar, propiciando, assim, uma abordagem e tratamento adequados aos pacientes idosos. O uso de protocolo semiestruturado para coleta de informações contribuiu para o conhecimento mais profundo da população atendida e do serviço médico prestado. Comparações futuras podem gerar tanto maior conhecimento, quanto aperfeiçoamento e devem ser estimuladas.
Abstract: The aging process is a reality for most societies and it brings challenges. The elderly patients are more vulnerable to hospitalization and, as a consequence, the impact of this environment on their health. Given the high prevalence of the development of behavioral changes on this population, the psychiatrist plays an important role through Consultation Liaison Psychiatry (CLP). Few studies have evaluated the CLP service and its impact on the elderly inpatient population. Objectives: To characterize the clinical and socio-demographic profile of the hospitalized elderlies who needed CLP, allowing the identification of their characteristics and main psychiatric and clinical disorders. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out to analyze the CLP requests for elderly patients admitted at Hospital de Base of São José do Rio Preto from 2010 to 2014, using a semi-structured protocol. Data were analyzed by means of a descriptive statistics, with absolute and relative frequencies, as well as Chi-Square test. A value of p <0.05 was considered significant. Results: A total of 204 elderly individuals were evaluated at the CLP service in this period. The mean age was 70.27%, 55.4% were female, 43.6% were married, 92.69% had low schooling and the vast majority did not have paid work (94, 4%). The majority of the evaluations was requested by the medical clinic (38.7%), the main reasons for hospitalization were hypertensive diseases (11.76%). More than a half had a psychiatric history and used psychotropic drugs, especially benzodiazepines. Of these, 24.11% required hospitalization in the past. The most frequent reasons for requesting CLP were: difficulty in dealing with hospitalization (24.74%) and previous psychiatric illness (22.2%). Among psychiatric diagnoses, mood disorders were the most frequent, especially depressive disorders (44.89%). The majority of the patients evaluated by CLP service (60.78%) was treated with pharmacological procedures guided by the team. Conclusion: The increase of aging in association with the elderlies’ fragility makes hospital admissions rates and behavioral changes to this population more prevalent. The elderlies attended by the CLP service have common characteristics with other elderly people evaluated in national and international surveys. CLP can favor a closer relationship between physicians and the multidisciplinary team, thus providing a more appropriate approach and treatment for the elderly patients. The use of a semi-structured protocol for collecting information has added a deeper understanding of this population assisted as well as the medical service provided. Further comparisons can generate greater knowledge, refinement, and should be encouraged.
Palavras-chave: Health of the Elderly
Aging
Inpatients
Saúde do Idoso
Envelhecimento
Pacientes Internados
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::8765449414823306929::600
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
Sigla da instituição: FAMERP
Departamento: Faculdade 1::Departamento 1::306626487509624506::500
Programa: Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde::-6954410853678806574::500
Citação: Ribeiro, Ana Elisa Sá Antunes. Caracterização clínica e sócio-demográfica dos pacientes idosos internados em hospital terciário e avaliados pelo serviço de interconsulta psiquiátrica. 2018. 64 f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde) - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: 1350
URI: http://bdtd.famerp.br/handle/tede/467
Data de defesa: 9-Mar-2018
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde

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