@MASTERSTHESIS{ 2022:960871975,
 	title = {Avaliação da frequência cardíaca como marcador de gravidade clínica em pacientes em pronto atendimento},
 	year = {2022},
 	doi = "1660",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/795",
 	abstract = "Estudos utilizam a Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) como método indireto de avaliação do funcionamento do Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Esta análise se baseia na avaliação matemática da oscilação dos espaços de tempo entre cada contração cardíaca consecutiva fornecendo indicadores do SNA, tanto para estimar a intensidade do esforço físico realizado quanto para estimar o nível de estresse. Estudos recentes que reúnam grande quantidade de casos, que possam ser usados como referência, tanto para índices lineares quanto não lineares da VFC, em quaisquer condições de doença que se encontrem durante o atendimento e nas diferentes faixas etárias em avaliação em um serviço de Pronto Atendimento são escassos. É um desafio determinar qual paciente precisa de cuidados imediatos e intensificados. Uma avaliação de risco adequada e rápida dos pacientes é de grande importância. Nos últimos anos, parâmetros da função autonômica cardíaca, isto é, parâmetros que quantificam a VFC, permitem a estratificação de risco para avaliar e potencializar a evolução clínica de pacientes independende da doença. Objetivo: Avaliar o funcionamento autonômico por meio da medida da VFC em pacientes atendidos em serviço em Pronto Atendimento na Urgência e Emergência, nas diferentes faixas etárias em diversas condições de doença. Métodos: A VFC foi coletada de 101 pacientes em serviço em Pronto Atendimento Dr José Osmar Segura Lopes, na cidade de Guapiaçu-SP, durante julho de 2020 a julho 2022. Foram avaliados os índices que são mais frequentemente utilizados na literatura como marcadores da função autonômica, a saber, a Frequência Cardíaca (FR), a RMSSD que corresponde, em um determinado intervalo de tempo, à raiz quadrática média das diferenças entre os intervalos RR adjacentes normais, em milissegundos e o poder de alta frequência medida em milissegundos ao quadrado (HFms2). O software utilizado para cálculo dessas variáveis foi o Kubios HRV Premium. Os valores das variáveis selecionadas foram transformados na codificação de classificação de nível homeostático conforme proposto por Godoy e Gregório (2022). A análise estatística foi realizada com uso do software Stats Direct3.3.5 de 22 de março de 2021. Foi admitido erro alfa de 5% sendo considerados significantes valores de P menores ou iguais a 0,05. Resultados: embora a idade não tenha apresentado influência na VFC nos pacientes estudados, a classificação de nível homeostático conseguiu identificar as doenças em graus de gravidade em pacientes admitidos em serviço de emergência, com os casos mais graves (grau 3) apresentando os valores mais baixos de FC, RMSSD e HF ms2. Conclusão: O presente estudo com auxílio da realização dos exames da VFC em pacientes atendidos no Pronto Atendimento permitiu concluir que a classificação desses pacientes de acordo com o Nível Homeostático na admissão, se associa fortemente com o grau de gravidade clínica podendo ser utilizado como um marcador de prognóstico. Estudo de longo prazo e com maiores casuísticas poderão confirmar esses achados.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Enfermagem},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 2}
}