@MASTERSTHESIS{ 2021:1729205377, title = {Laserterapia no tratamento da mucosite oral em pacientes com câncer de cabeça e pescoço}, year = {2021}, doi = "1631", url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/772", abstract = "Mucosite e uma alteracao inflamatoria da mucosa que pode surgir apos tratamento para o cancer de cabeca e pescoco (CCP) e causar desconforto/dor. A laserterapia pode ser efetiva no tratamento da mucosite oral, entretanto, ainda nao ha um consenso sobre a melhor abordagem terapeutica. Objetivos: Tracar o perfil epidemiologico de pacientes que apresentaram mucosite, apos tratamento para CCP; verificar a associacao de parametros clinicos com o desenvolvimento da mucosite, alem de verificar a eficacia terapeutica da Laserterapia na melhora da mucosite. Metodos: Foram avaliados retrospectivamente 586 pacientes, apos tratamento para CCP atendidos em um hospital universitario no periodo de janeiro de 2016 a maio de 2020. Foram considerados dados demograficos, epidemiologicos, clinicos e desfechos clinicos. Para analise estatica foi utilizado o teste de regressao logistica multipla pelo programa estatistico MINITAB (16.0) e teste de Normalidade D'Agostino e Pearson pelo programa estatistico GraphPad. O valor de p.0,05 foi considerado significante. Resultados: Dos 586 prontuarios analisados, 282 (48,1%) pacientes apresentaram mucosite, apos tratamento do cancer e 304 (51,8%) nao apresentaram. A maioria dos pacientes com mucosite foi do sexo masculino, alfabetizado, cor branca, com habitos tabagista e etilista. Foi encontrada uma associacao significante entre idade de 65 anos ou mais e habito etilista com mucosite (idade: OR:0.52; IC:0.37-0.74; p=0.000 / Habito etilista (idade: OR:1.90; IC:1.25-2.87; p=0.002). Nos parametros clinicos, foi encontrada uma significancia do sitio primario orofaringe (OR:1.58; IC:1.02-2.43; p=0.039), estagio clinico avancado (OR:2.39; IC:1.18-4.85; p=0.016), tratamento quimioterapico (OR:0.61; IC: 0.41 - 0,91; p=0.016) e mucosite. Grau 1 de mucosite esteve presente em 55,2% dos pacientes, seguidos de 23,6% dos pacientes com grau 2 e 21,1% dos pacientes com grau 3. Do total, 57,09% (dos pacientes) com mucosite foram submetidos a aplicacao de laserterapia sendo o tempo medio entre o inicio do tratamento e a queixa da mucosite de seis meses (}12 meses) e o tempo medio entre a queixa da mucosite e o inicio da laserterapia, de 33 dias (}47 dias). O teste de Normalidade mostrou que ha diferenca significante (p<0,05) nos grupos: Grau de mucosite inicial (K2=55.17; p<0.0001), numero de sessoes de laserterapia (K2=112.2; p<0.0001) e grau de mucosite atual (K2=45.50; p<0.0001). Houve significancia estatistica dos graus inicial e atual da mucosite (R= 0.41; p<0.0001). A correlacao de Pearson mostrou-se negativa entre grau atual da mucosite e o numero de sessoes de laserterapia (R= -0,1423; p=0.072). Conclusao: Pacientes em tratamento para o CCP que apresentam mucosite sao em sua maioria do sexo masculino, com media de idade de 65 anos, raca branca, alfabetizados e com habitos tabagista e etilista. Pacientes com idade 65 anos ou mais tem menores chances de desenvolver mucosite, pacientes com habito etilista possuem maiores chances de desenvolver mucosite e pacientes sitio primario orofaringe e estagio avancado do cancer possuem maiores chances de desenvolver mucosite na casuistica avaliada. A quimioterapia esta significantemente associada ao surgimento da mucosite A laserterapia e eficaz no tratamento da mucosite e pode contribuir para melhor qualidade de vida dos pacientes que apresentam mucosite, apos o tratamento para o CCP.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Enfermagem}, note = {Faculdade 1::Departamento 2} }