@MASTERSTHESIS{ 2019:1656654926,
 	title = {Relação entre excreção de sódio urinário 24 horas e rigidez arterial entre hipertensos controlados e hipertensos resistentes},
 	year = {2019},
 	doi = "1494",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/649",
 	abstract = "Hipertensão arterial sistêmica é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença cardiovascular e lesões de órgãos-alvo que leva a eventos fatais em todo o mundo. Por vezes, a hipertensão torna-se de difícil controle em várias situações, caracterizando assim a hipertensão arterial resistente, a qual requer uma abordagem terapêutica mais intensiva. Seu mecanismo fisiopatológico está associado com mudanças no sistema regulatório da pressão arterial, exacerbação da atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona e aumento da sensibilidade ao sódio. A participação do sódio no controle da pressão arterial está bem estabelecida. No entanto, os efeitos deletérios da alta ingestão de sódio da dieta na vasculatura tem sido de crescente interesse. Objetivos: Comparar a influência da ingestão de sódio da dieta por meio da excreção de sódio urinário de 24 horas nos marcadores de rigidez arterial em indivíduos hipertensos controlados e hipertensos resistentes. Casuística e métodos: Foi realizado um estudo de natureza observacional e transversal entre dois grupos de hipertensos. Foram randomizados 126 pacientes divididos em hipertensos controlados (n=63) e hipertensos resistentes (n=63) Os pacientes foram submetidos à avaliação clínica, a exames laboratoriais, incluindo a excreção de sódio urinário 24 horas e avaliação hemodinâmica não invasiva pelo sistema SphygmoCor® e Mobil-OGraph ® para determinação da rigidez arterial. Resultados: As características clínicas e exames laboratoriais foram semelhantes em ambos os grupos. Não houve significância estatística entre o grupo hipertenso controlado e hipertenso resistente para os valores da excreção de sódio urinário 24 horas (Na+Ur24h) - 186,60 ±92,15 versus 179,76 ±66,91 mEq/L, respectivamente. Os valores médios da velocidade da onda de pulso carótida-femoral (VOPc-f) para o grupo hipertenso controlado foram (10,52 ±2,47 m/s) para o grupo hipertenso resistente foram (10,21 ±2,27 m/s). Houve diferença significante entre os grupos hipertenso controlado (HC) e hipertenso resistente (HR) avaliados pela monitorização ambulatorial da pressão arterial 24 horas (MAPA24h). O grupo de HR apresentou maior índice de débito cardíaco durante o sono e maior resistência vascular no período de 24 horas e durante a vigília do que o grupo HC (p <0,05). Conclusão: Os grupos de hipertensos controlados e de hipertensos resistentes foram semelhantes quanto à excreção de Na+Ur24h e também em relação aos valores da rigidez arterial avaliados pela VOPc-f. Observa-se melhor adesão à restrição no consumo de sódio da dieta pelo grupo hipertenso resistente.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}