@PHDTHESIS{ 2019:1778710180,
 	title = {Estudo do valor diagnóstico das biópsias percutâneas guiadas por tomografia computadorizada nas doenças infecciosas e neoplásicas do tórax},
 	year = {2019},
 	doi = "1536",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/641",
 	abstract = "O valor diagnóstico das biópsias percutâneas com agulha grossa guiadas por TC (PCNB) de lesões torácicas, independentemente de sua origem mediastinal ou pulmonar, encontra-se incerto na literatura. Além disso, pouco se sabe sobre quais variáveis (se alguma) poderiam estar mais consistentemente associadas com diagnóstico final de malignidade e/ou ocorrência de complicações. OBJETIVO: Avaliar o impacto dos fatores relacionados ao paciente, à lesão e ao procedimento sobre os riscos de complicações e para o diagnóstico final de malignidade em procedimentos de PCNB guiadas por TC em lesões mediastinais e pulmonares. CASUÍSTICA E MÉTODO: Estudou-se uma ampla coorte brasileira de centro único composta por 235 pacientes consecutivos (66,8% masculinos; 58,5 ± 18,0 anos) com uma gama de lesões torácicas benignas e malignas, submetidos à PCNB realizada por um único radiologista experiente. Análises de acurácia diagnóstica da PCNB para malignidade foram efetuadas, assim como, estimativas de risco relativo e modelos de regressão logística para se avaliarem possíveis associações entre tais fatores e malignidade/ complicações. RESULTADOS: Um total de 155 lesões (65,9%) foram diagnosticadas como malignas. A acurácia geral foi de 91,1%, com sensibilidade de 87,1%, especificidade de 98,8%, valor preditivo positivo de 99,3% e valor preditivo negativo de 79,8%. Pneumotórax (49; 20,8%) e hemorragia (37; 15,7%) foram as complicações mais comuns. Enfisema, maior idade, localização intrapulmonar, maior profundidade, menores dimensões, presença de cavidades e irregularidades dos contornos das lesões, assim como menores ângulos agulha-pleurais, foram os fatores mais consistentes associados à ocorrência de complicações. Enfisema, tabagismo, lesões sólidas e mais profundas também se associaram significantemente a malignidade. CONCLUSÃO: A PCNB é um procedimento seguro e com elevada acurácia diagnóstica para o manejo clínico de pacientes com lesões torácicas indeterminadas.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}