@MASTERSTHESIS{ 2019:763513514,
 	title = {Análise da microbiota intestinal em paciente com doença de Crohn pré e pós-transplante de medula óssea},
 	year = {2019},
 	doi = "1523",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/637",
 	abstract = "Devido a importancia da microbiota intestinal na patogenese de doencas inflamatorias intestinais, como a doenca de Crohn, terapias que manipulam a microbiota tem sido investigadas, incluindo o uso de probioticos e prebioticos, com evidencia variavel para sua eficacia. O transplante de celulas tronco hematopoieticas pode ser usado como um importante recurso de tratamento para doenca de Crohn. Apos o procedimento, o paciente reestabelece-se da enfermidade, como se fizesse um reinicio na historia da doenca voltando ao estado anterior ao seu aparecimento. A microbiota pode acompanhar esta melhora, visto que e esperado um perfil durante a doenca e que possa se reestabelecer apos o procedimento. Objetivo: Foi avaliar a microbiota de uma paciente pre e pos transplante de celulas precursoras hematopoieticas (TCPH), em busca de dados sobre a microbiota de paciente doente, antes do TCPH, e de paciente em remissao profunda apos transplante. Metodologia: Para analise clinica, a identificacao de bacterias do doador foi realizada antes do transplante, seguida de coleta de fezes antes do TCPH, 9 meses apos o transplante. A gravidade clinica da doenca de Crohn foi avaliada por IADC. Para analise molecular foi realizada a extracao do DNA das fezes da paciente, seguido de clonagem da biblioteca 16S rRNA, sequenciamento de DNA e analise filogenetica. Para analise de dados foram utilizados calculos de frequencia absoluta e relativa, e testes parametricos e/ou nao parametricos considerando p < 0,05 para valores significantes. Resultados: Apos o TCPH, houve mudanca da microbiota intestinal da paciente do presente estudo, principalmente no aumento das bacterias dos generos Bacteroides, Prevotella, Ruminococcus, Blautia, Faecalibacterium, Parabacteroides, Oscillospira, Veillonella e Eubacterium. Alem disso, o indicador importante de saude da microbiota intestinal foi o percentual somado dos filos Firmicutes e Bacteroidetes (F+B) em relacao ao total, cuja faixa normal deve situar-se entre 85% a 95%. Neste sequenciamento, o indicador F+B encontrou-se dentro da faixa desejavel apos a TCPH. Os resultados tambem contemplam que houve diferenca estatistica significativa entre todas as comparacoes taxonomicas dentro de cada nivel taxonomico (gAntesh vs. gAposh), com p<0,05 para dados na.o-parametricos. Conclusao: O presente estudo demonstrou a importancia da investigacao da microbiota na doenca de Crohn, uma vez que a etiologia exata destas doencas ainda nao e totalmente compreendida. Deste modo, houve uma melhor composicao da microbiota, apos o TCPH gerando uma discussao se a atividade da doenca leva a uma alteracao de microbiota ou se a sua melhora tem relacao com o resultado do procedimento ou ainda se pode manter mais estavel o resultado do TCPH.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}