@PHDTHESIS{ 2019:1401220968,
 	title = {Caracterização molecular de linhagens de escherichia coli resistentes aos ß-lactâmicos isoladas de pacientes com infecção do trato urinário},
 	year = {2019},
 	doi = "1518",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/632",
 	abstract = "As infecções do trato urinário (ITU) devido à Escherichia coli uropatogênica resistente a beta-lactâmicos são um importante problema de saúde pública. A falha do tratamento pode resultar na progressão para condições graves com insuficiência renal, sepse e morte. Objetivos. No presente trabalho, propomos realizar a avaliação de E. coli resistentes a cefalosporinas de terceira geração isoladas de pacientes com ITU. Além de investigar e comparar perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos, os genes responsáveis pela produção de ESBL e a diversidade de genes de virulência. Estas bactérias foram também comparadas quanto ao grupo filogenético e similaridade genética usando-se a tipagem molecular por análise do perfil de macrorrestição do DNA cromossômico após eletroforese em campo pulsado (PFGE) e sequenciamento de multilocus (MLST). Material e Métodos. Neste estudo, cepas de E. coli resistentes a cefalosporinas de terceira geração isoladas de pacientes com ITU foram investigadas e comparadas quanto à diversidade de genes responsáveis pela produção de betalactamase de espectro estendido (ESBL), genes de virulência e grupo filogenético. Além disso, foram submetidos à tipagem molecular por eletroforese em campo pulsado (PFGE) e seqüenciamento multilocus (MLST). Resultados. Variantes do gene blaCTX-M foram detectadas em todas as 61 E. coli produtoras de ESBL. O gene blaCTX-M-15 foi identificado em 37 isolados, blaCTX-M-8 e blaCTX-M-9 em sete cada um, blaCTX-M-14 em cinco, blaCTX-M-2 em três, e os genes blaCTX-M-3 e blaCTX-M-55, cada um em um isolado. 29 E. coli foram identificados do grupo B2, 17 do grupo A, 10 do grupo D e cinco do grupo B1. Dentre os 26 genes de virulência investigados, 17 foram detectados em diferentes combinações e distribuídos em E. coli de todos os filogrupos. Uma ampla diversidade genética foi observada, e a porcentagem de similaridade entre as linhagens variou entre 51,1,1% e 100%. A tipagem por MLST foi realizada nas 58 dos isolados incluídos neste estudo. Destes, 27 (46,5%) foram identificados como ST/CC 131/131, nove (15,5%) como ST/CC 90/23, seis (10,3%) como ST/CC 405/405, duas (3,4%) como ST/CC 10/10, ST224, ST/CC 617/10 ou ST 2851, e os demais isolados foram identificados como ST/CC 57/350, ST/CC 155/155, ST/CC 354/354, ST/CC 648/648, ST 1177, ST 1284, ST 2208 ou ST 8022, com um (1,7%) representante cada linhagem. Conclusões. Os resultados do presente estudo permitem concluir que a presença de E. coli produtoras de ESBL e resistentes a fluoroquinolonas está, principalmente, relacionada à microbiota de cada paciente. Também, as linhagens encontradas em São José do Rio Preto são as mesmas distribuídas em todo o mundo carreadoras dos mesmos genes blaCTX-M e potenciais causadoras de ITU ou distribuídas em alimentos ou como comensais de animais, demonstrando sua ampla disseminação e facilidade de aquisição.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}