@MASTERSTHESIS{ 2020:2127799292,
 	title = {A eficácia das ferramentas de diagnóstico precoce de lesões neurais na hanseníase},
 	year = {2020},
 	doi = "1488",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/617",
 	abstract = "A Hanseníase causa diferentes lesões em nervos periféricos e estruturas inervadas. Objetivos: Analisar a eficácia dos protocolos de avaliação utilizados para identificar as lesões neurais na Hanseníase como o Grau de Incapacidade Física (GIF); a avalição neurológica simplificada (ANS) e a avaliação neurodinâmica (AND). Método: Pesquisa descritiva analítica, associativa, com 27 pessoas com hanseníase assistidos em dois ambulatórios de Hanseníase no estado de SP, entre 2017 a 2019, e 27 do grupo controle pareado. Excluídos os portadores de síndromes compressivas do Sistema Nervoso Central, síndromes degenerativas, Acidente Vascular Encefálico, e outras doenças com alterações de sensibilidade. Utilizou-se o teste U de Mann-Whitney, Regressão Linear Multivariada e associação entre as variáveis e valores P<0,05. Resultados: Pacientes que tiveram o resultado positivo na AND referiram mais dor (moderada e intensa). O teste que mais captou as alterações neurológicas foi a ANS em 22 (81,48%) nos MMSS e 25 (92,59%) nos MMII, seguidos pela AND, onde 20 (74,07%) nos MMSS e 11(40,74%) nos MMII e o GIF mostrou deficiência nas mãos de 16 (59,26%) e nos pés de 17 (62,96%) e expressaram a sensibilidade. O GIF apresentou concordância com a ANS em 21(77,77%) dos casos nos MMSS (p=0,010) e 19 (70,37%) dos casos nos MMII (p=0,060). O GIF e a AND mostraram que em 19 (70,37%) dos pacientes avaliados houve concordância dos resultados nos MMSS (p=0,143) e em 9 (33,33%) avaliados nos MMII. (p=0,125). A ANS e a AND nos MMSS encontramos concordância em 21 (77,77%), e nos MMII mostrou concordância em 11(40,74%) (p=0,786). AND dos MMII sofre maior interferência da Escala Visual Analógica (EVA) em repouso; seguida da idade. Conclusão: As três ferramentas de avaliação são específicas e dificilmente produzirão falsos resultados positivos, podem e devem ser utilizados em associação para ampliar o rastreamento das lesões neurais em Hanseníase, pois há alterações não perceptíveis num instrumento e observado por outro. O GIF produz mais falsos negativos que a ANS. Se a opção for por um instrumento; que seja a ANS, pois é mais sensível; maior acurácia e menor razão de verossimilhança negativa. Os testes neurodinâmicos foram positivos em 2(7,4%) indivíduos enquanto ainda não havia alterações na ANS e, posteriormente, estas alterações apareceram. Este é um campo aberto para mais estudos esclarecerem se a AND pode revelar com mais precocidade a lesão neural, adiantando o tratamento destas lesões, evitando, assim, as incapacidades.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Enfermagem},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 2}
}