@PHDTHESIS{ 2017:314508967,
 	title = {Limpeza e desinfecção de superfícies hospitalares: subsídio para elaboração e avaliação de rotinas},
 	year = {2017},
 	doi = "1297",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/393",
 	abstract = "A contaminação das superfícies hospitalares desempenha importante papel na disseminação da infecção relacionada à assistência à saúde. Ainda não há consenso a respeito de como as superfícies ambientais devem ser limpas e/ou desinfetadas, bem como, quais os métodos mais apropriados para avaliar o processo de limpeza/desinfecção. Há diferentes sistemas para monitoramento da eficiência do processo de limpeza de superfícies hospitalares: entre eles, a inspeção visual, marcador fluorescente, adenosina trifosfato por bioluminescência e culturas microbiológicas. Objetivos: 1. Comparar a eficiência de três técnicas de fricção de superfície para redução de matéria orgânica; 2. Avaliar a eficiência da limpeza/desinfecção concorrente de superfícies em sala operatórias; 3. Avaliar a eficiência antes/depois da limpeza/desinfecção de superfícies de sala operatória após revisão e implementação de um protocolo de L/D com ênfase em intervenções educativa e procedimental. Material e Métodos: 1. Estudo quantitativo, descritivo e exploratório, realizado antes e após o processo de limpeza/desinfecção das mesas de cabeceiras da unidade de pacientes. Três técnicas de fricção em sentido unidirecional, bidirecional e centrífuga, foram realizadas individualmente em cada mesa. Para cada unidade de paciente e técnica de fricção, uma única mesa e pano umedecido com álcool a 70% (p/v) foi empregado. A matéria orgânica foi detectada pela presença de adenosina trifosfato por bioluminescência utilizando-se o sistema 3M™ Clean-Trace™ ATP Systems. 2. Estudo correlacional, prospectivo, desenvolvido no interior paulista, no mês de julho de 2014. Amostra não probabilística foi constituída pelas superfícies: mesa cirúrgica, aparelho de anestesia, mesa acessória e balcão sendo avaliadas por inspeção visual, cultura microbiológica e adenosina trifosfato por bioluminescência, na frequência de uma sala operatória por dia. 3. Semelhante ao estudo 2, porém entre os meses de julho a agosto de 2014. Conjuntamente foi realizado, pela enfermeira coordenadora do bloco cirúrgico, intervenção educativa e padronização de procedimentos. Resultados: 1. Para cada técnica, 13 amostras foram coletadas antes/após o processo de limpeza/desinfecção, totalizando 78 colheitas. Não se constatou diferença estatística entre as técnicas na remoção de matéria orgânica. Este estudo demonstrou que as três técnicas de fricção de superfície são eficazes (p<0,05). 2. Foram coletadas em 12 dias, antes e após a limpeza/desinfecção, 12 amostras por superfície, totalizando 96 amostras. A limpeza/desinfecção diminuiu de forma significativa apenas a quantificação de adenosina trifosfato e contagem microbianas do aparelho de anestesia e balcão (p<0,05). A taxa global de superfícies limpas por inspeção visual, cultura microbiológica e adenosina trifosfato foi, respectivamente, antes da limpeza e desinfecção, de 37,5%, 10,4% e 12,5% e, de 39,6%, 31,2% e 70,8% após. 3. Número de amostras semelhante ao estudo 2. A limpeza/desinfecção diminuiu, de forma significativa, todos os parâmetros de monitorização para todas as superfícies. A taxa global de superfícies limpas por inspeção visual, ATP e cultura foi, respectivamente, de 47,0%, 37,5% e 22,0% antes da limpeza e desinfecção, e de 81,2%, 89,6% e 70,1% após. Conclusões: 1. Estudos adicionais considerando outros indicadores e superfícies são necessários. 2. O protocolo de limpeza/desinfecção de superfícies de sala operatórias necessita ser reavaliado a fim de propiciar segurança ao paciente cirúrgico. 3. A elaboração e implementação do protocolo de limpeza/desinfecção da sala operatória se mostrou eficiente, pois apresentou resultados menores e significantes após a limpeza/desinfecção, considerando aos métodos de mensuração do processo de limpeza das superfícies ambientais.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde::6954410853678806574::600},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1::306626487509624506::500}
}