@MASTERSTHESIS{ 2015:1179443382,
 	title = {O impacto do diabetes no desfecho do tratamento da tuberculose em uma regional do estado de São Paulo},
 	year = {2015},
 	doi = "1228",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/329",
 	abstract = "Introdução: A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium Tuberculosis, mais conhecido como Bacilo de Koch. É uma prioridade na saúde pública no Brasil, pois estima-se que ocorram 129.000 casos por ano no país, dos quais são notificados apenas cerca de 90.000. Para o desenvolvimento da doença alguns fatores podem ser desencadeantes para os indivíduos que entraram em contato com o bacilo e estão infectados, entre eles o Diabetes Mellitus. O Diabetes é uma doença crônica, de origem múltipla, fragilizando o sistema imunológico do indivíduo portador. Assim como a tuberculose, o Diabetes é uma prioridade de Saúde Pública. Estudos recentes mostram que os diabéticos tem maior chance de desenvolver a tuberculose pulmonar, podendo ser até quatro vezes maior do que nos indivíduos não-diabéticos. Ambos os agravos são de difícil tratamento e controle devido aos efeitos colaterais dos medicamentos e mudança de hábitos de vida. Objetivo: Analisar os fatores associados aos desfechos do tratamento da tuberculose entre os doentes diabéticos e não diabéticos em uma regional do estado de São Paulo no período de 1996 a 2014. Método: foram utilizados dados secundários dos casos de tuberculose notificados no sistema de informação TBWEB no período de 1996 a 2014, residentes nos municípios na área de atuação do Departamento Regional de Saúde de São José do Rio Preto, que conta com 102 municípios e população de aproximadamente 1.500.000 habitantes, foram excluídos do estudo os casos que tiveram como desfecho a mudança de diagnóstico ou transferência do paciente para outro Estado, notificações sem encerramento, casos onde o município notificante não pertencia a área, totalizando 4.820 casos no período. Foi realizada análise bivariada, em um modelo de regressão logística não condicional, por meio do Software R, software de acesso livre de análise estatística e gráficos, considerando-se um nível de significância de 5% (p<0,05). Foram obtidas medidas ajustadas de odds ratio (OR), permitindo avaliar a força de associação entre as variáveis independentes e o abandono e óbito para identificar possíveis relações de proteção e risco. Resultados: Houve predomínio do sexo masculino, correspondendo a 72,6% e 64,4% em não-diabéticos e diabéticos. A faixa etária com maior predominância foi de 20 a 59 anos, sendo de 78,1% em não-diabéticos e 65,3% em diabéticos, nestes, com importância na faixa etária de 60 e mais anos com 34,4% dos casos. O diabetes e a idade de 60 anos e mais apresentaram-se como fatores de risco para o abandono, com valor de p<0,05 e odds ratio ajustado 2,8 e 2,51, respectivamente. Para o óbito ter diabetes apresentou-se como fator de proteção, com p<0,05 e OR=0,68. Conclusão: Considerando que a associação tuberculose e diabetes, doenças de grande impacto para a Saúde Pública, tem sido cada vez mais frequente, é fundamental aprofundar os estudos para compreender a implicação da comorbidade no sucesso ou insucesso do tratamento , avaliando o quanto as características da população, e assistência em saúde podem estar ligadas direta ou indiretamente neste processo, de maneira a viabilizar ações de planejamento no âmbito da prevenção, acompanhamento e tratamento adequados à essa realidade.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Enfermagem::5708931012041588413::500},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1::306626487509624506::500}
}