@MASTERSTHESIS{ 2024:441077848,
 	title = {Estudo controlado de fase IIB, duplo cego e randomizado para avaliar eficácia e segurança da ivermectina em pacientes hospitalizados com Sídrome Respiratória Aguda Grave durante a pandemia de COVID-19: um ensaio clínico randomizado e revisão sistemática},
 	year = {2024},
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/901",
 	abstract = "Introdução: A Síndrome Respiratória Aguda Grave responsável pela COVID-19. A
 COVID-19 se manifesta com sintomas gripais, potencialmente desencadeando resposta
 imune intensificada e insuficiência respiratória. No contexto de flata de agentes
 terapêuticos para COVID 19 iniciam-se testes clínicos para alguns medicamentos que
 poderiam ser reposicionados na tentativa de minimizar a evolução grave da doença, como
 a Ivermectina entro outros. Objetivo: Verificar a eficácia e segurança do uso da
 ivermectina (IVM) em associação ao tratamento padrão no tratamento da COVID 19.
 Material e Métodos: Estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado por
 placebo e relação de 1:1. Os critérios de inclusão foram pacientes com teste RT-PCR
 positivo com até sete dias de sintomas, com queixa de pelo menos um sintoma gripal em
 uso de oxigenioterapia suplementar, com idade acima de 18 anos e internados na
 enfermaria. O tratamento foi realizado com 400 mcg/kg/dia de IVM ou placebo por três
 dias consecutivos, dose única, via oral. Durante o estudo foram acompanhados os eventos
 adversos dos participantes incluídos. O estudo foi interrompido precocemente por ritmo
 de inclusão lento (concorrência com outros estudos). Uma revisão sistemática atualizada
 e meta-análise também foram realizadas, incluindo ensaios randomizados publicados, em
 2021. Resultados: Foram incluídos 81 pacientes, sendo 65% de homens com média de
 idade de 58 14 anos. Não houve diferença entre os grupos IVM e placebo em relação
 à necessidade de internação em unidade de terapia intensiva (UTI) (36% vs. 33%
 respectivamente, p=0,80), necessidade de intubação orotraqueal (28% vs. 19%, p=0,94)
 e óbito (23% vs. 10%, p=0,09). Eventos adversos foram mais frequentes no grupo IVM,
 mas sem significância estatística (54% vs. 40%, p= 0,42). Foi observado em metanálise
 de quatro estudos, mais a inclusão deste, que o uso de Ivermectina não preveniu contra
 óbitos (IVM, 14/160 [8,7%] vs placebo, 13/151 [8,6%]; RR, 1,13 [95% CI, [0,57-2,25]),
 sendo que em nosso estudo, o risco de óbito foi aumentado no grupo ivermectina em
 quase 2,5 vezes do que aqueles do grupo placebo. Conclusões: O uso da Ivermectina em
 associação ao tratamento padrão não foi superior ao uso do placebo. A meta-análise
 sugere ainda que não há evidência científica forte para uso de IVM para
 evitar/minimizar/diminuir óbitos; nem eventos secundários como necessidade de
 ventilação mecânica e admissão em UTI",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}