@MASTERSTHESIS{ 2021:385684026, title = {Efeito da intervenção educativa sobre os cuidados ao paciente com doença renal crônica em hemodiálise}, year = {2021}, doi = "1652", url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/766", abstract = "A Doença Renal Crônica é considerada um problema de saúde pública mundial e a rigidez arterial, importante marcador subclínico de risco cardiovascular e forte preditor de mortalidade nos pacientes com essa doença. Objetivos Analisar e correlacionar a adequação do tratamento hemodialítico, os efeitos da doença renal, os fatores sociodemográficos e clínicos com a rigidez arterial e investigar o efeito de uma intervenção educativa de enfermagem sobre os cuidados ao paciente renal crônico em hemodiálise e associar à rigidez arterial. Métodos Trata-se de um estudo descritivo, do tipo antes e depois não randomizado, transversal realizado em duas etapas. A primeira foi realizada no período de agosto de 2016 a julho de 2017, com 149 renais crônicos na hemodiálise de um hospital escola do noroeste paulista e a segunda etapa foi no período de janeiro a junho de 2020 com 52 pacientes dos 149 que continuavam em tratamento de hemodiálise. Utilizou-se para medida da rigidez arterial o aparelho de Dyna-MAPA®. Os instrumentos da coleta de dados utilizados foram: entrevista semiestruturada, teste de Morisky-Green e o questionário específico de avaliação da qualidade de vida Kidney Disease Quality of Life Questionaire Short Form-KDQOL-SFTM antes e após a intervenção educativa de enfermagem. Essa intervenção foi realizada por meio de um folheto educativo no mes de janeiro de 2020, no mês de março foi realizado um reforço das orientações do folheto educativo via telefônica e no mês de junho de 2020 foram reavaliados. A intervenção compreendeu em orientação individual, sendo esclarecidos os cuidados que os pacientes devem ter durante o tratamento de hemodiálise na doença renal crônica. Análise estatística foi descritiva e foram aplicados os testes de regressão linear multivariada e o testes correlação t Student e qui-quadrado para relacionar a rigidez arterial com as variáveis estudadas antes e após a intervenção. Resultados A maioria dos pacientes encontrava em idade produtiva, inativa profissionalmente, do sexo masculino, união estável, fazendo restrição hídrica e alimentar, com menos de 48 meses de tratamento dialítico; 36,9% dos pacientes apresentavam rigidez arterial, os biomarcadores creatinina, ureia e fósforo estavam aumentados; hematócrito e hemoglobina estavam diminuídas, média de peso interdialítico de 2,34 ± 1,4 kg e a maioria do Kt/V inadequado. Quanto aos efeitos da doença renal observou-se significância estatística com os inscritos na lista de transplantes, maior tempo de tratamento e aumento da creatinina. Dos 149 pacientes estudados na primeira etapa da pesquisa, apenas 52 pacientes participaram da intervenção educativa de enfermagem. Os resultados da análise antes e após a intervenção educativa de enfermagem apresentaram associação significante com a rigidez arterial: no autocuidado da pressão controlada, na adesão ao tratamento medicamentoso e nas dimensões sono e função social de qualidade de vida relacionada à saúde. Com relação à rigidez arterial e os achados no pré e pós intervenção, a intervenção educativa apresentou impacto positivo com relação pressão arterial controlada, adesão ao tratamento medicamentoso e nas dimensões da qualidade de vida sono e função social. Quanto aos hábitos de vida não houve diferenças significativas. Conclusão O perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes renais crônicos estão de acordo com a literatura nacional e os efeitos da doença renal, a creatinina, tempo de tratamento e inscritos na lista para transplante renal apresentaram impacto positivo quanto à rigidez arterial. A pressão arterial sistólica foi à única variável clínica que apresentou significância estatística com relação à rigidez arterial. Os resultados deste estudo evidenciaram que a intervenção foi eficaz e efetiva em melhorar adesão medicamentosa e que a presença de rigidez arterial diminui de forma significativa a qualidade de vida do paciente em relação ao sono e à função social. Esses resultados podem proporcionar subsídios para a equipe multiprofissional realizar ações de intervenções terapêuticas e educativas na prevenção e combate da morbimortalidade cardiovascular nestes pacientes.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Enfermagem}, note = {Faculdade 1::Departamento 2} }