@MASTERSTHESIS{ 2015:1136043977,
 	title = {Ocorrência de infecções de corrente sanguínea por Pichia anomala em hospital terciário de São José do Rio Preto - SP},
 	year = {2015},
 	doi = "1134",
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/578",
 	abstract = "Infecções de corrente sanguínea por Pichia anomala são consideradas raras, e geralmente acometem pacientes imunossuprimidos admitidos em unidades de terapia intensiva.  De outubro de 2003 a dezembro de 2004 foram identificados 29 casos de fungemia por Pichia anomala em Hospital Terciário de São José do Rio Preto - São Paulo. Objetivo: Avaliar os aspectos clínicos e epidemiológicos dos casos de fungemia por Pichia anomala identificados em pacientes pediátricos desta Instituição. Casuística e Método: Foram identificados 29 casos de infecção de corrente sanguínea por Pichia anomala e os mesmos foram avaliados através da revisão sistemática dos prontuários dos pacientes, sendo coletadas informações demográficas, condições clínicas básicas, medicações concomitantes, tratamentos antifúngicos anteriores. As informações clínicas sobre a evolução dos pacientes até o final da hospitalização ou óbito também foram analisadas. A identificação das leveduras e os testes de suscetibilidade aos antifúngicos pelo método da microdiluição em caldo foram realizadas no Laboratório Especial de Micologia da Universidade Federal de São Paulo.  Resultados: A incidência dos casos de fungemia por Pichia anomala foi de 6,46 casos por 1000 admissões. A média de idade dos pacientes foi de 1,7 anos, considerando 13 casos neonatais. A média de dias de internação foi de 12,7 dias, sendo que 25 casos (86,2%) estavam internados em unidades de terapia intensiva. Em relação aos casos neonatais, os prematuros foram a grande maioria (81,8%) e o peso ao nascimento foi de 1788,6g. Várias outras características dos pacientes podem ser consideradas como fatores de risco para o aparecimento de fungemia por Pichia anomala como a estadia hospitalar prolongada, presença de doença neoplásica, cirurgia, ventilação mecânica, uso de nutrição parenteral, presença de cateter venoso central, uso de antibioticoterapia e uso de corticóides. Vinte e três pacientes (79,3%) foram tratados com antifúngicos e dezenove (65%) morreram até trinta dias após o primeiro episódio de fungemia. Não houve nenhuma cepa resistente ou com sensibilidade intermediária aos agentes testados. Foram encontradas quatorze cepas (36,8%) com sensibilidade dose-dependente ao itraconazol e uma cepa (2,6%) com sensibilidade dose-dependente a ambos, fluconazol e itraconazol. Conclusões: Pacientes pediátricos que desenvolvem infecção de corrente sanguínea por Pichia anomala tem alta morbi-mortalidade.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}