@PHDTHESIS{ 2009:570014586, title = {Estudo comparativo entre as soluções de preservação ViaSpan® e Celsior® utilizadas em transplante de fígado}, year = {2009}, url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/60", abstract = "O transplante de fígado (TxF) é hoje o padrão ouro para o tratamento da doença hepática terminal. A preservação do enxerto é a pedra fundamental para o TxF com doador cadáver. Nesse contexto, é importante avaliar a eficácia das diferentes soluções de preservação. Nosso objetivo foi comparar os resultados de TxF, realizados com órgãos de doadores cadáver, preservados com as soluções de preservação ViaSpan® ou Celsior®. Casuística e Método: Avaliamos retrospectivamente 72 pacientes submetidos a TxF. Desses, 36 tiveram seus enxertos preservados com a solução ViaSpan (Grupo A) e 36 com Celsior (Grupo B) da seguinte forma: perfusão in situ de 1000 ml na veia porta de ViaSpan ou Celsior e 3000 ml de Euro-Collins na aorta; e na mesa administrou-se 500 ml de ViaSpan ou Celsior na veia porta, 250 ml na artéria hepática e 250 ml na via biliar. Avaliamos as seguintes variáveis nos grupos A e B: custo das soluções, dados dos doadores, dados dos receptores, dados do intra-operatório, lesão de preservação e esteatose do enxerto com biópsia realizada após a reperfusão. Como resultado do TxF avaliamos: falência primária (FPE) e disfunção primária do enxerto (DPE), rejeição, complicações da via biliar, complicações da artéria hepática, retransplante, sobrevida do receptor no primeiro ano de pós-transplante. Resultados: O tempo de isquemia quente e tempo cirúrgico maiores no grupo A (p= 0,002 e 0,001 respectivamente). O custo da solução Celsior foi menor (R$ 400,00 a menos por litro). O restante dos dados dos doadores, dados dos receptores, lesão de preservação e esteatose do enxerto com biópsia realizada após a reperfusão, FPE e DPE, retransplante, sobrevida do receptor não mostraram diferença estatística. A estenose da via biliar foi de 3 (8,3%) casos no grupo A e 8 (22,2%) no grupo B (p= 0,19) e a trombose da artéria hepática foi 4 (11,1%) casos no grupo B e ausente no grupo A (p= 0,11). Conclusão: O resultado de TxF, realizado com doador cadáver, preservado com as soluções ViaSpan® ou Celsior® foi similar. Contudo observamos um maior número de estenose de via biliar e trombose arterial nos receptores de órgãos preservados com a solução Celsior. Assim, acreditamos que sejam necessários novos trabalhos para esclarecer esta relação.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde::123123123123::600}, note = {Medicina Interna; Medicina e Ciências Correlatas::123123123123::600} }