@MASTERSTHESIS{ 2013:528911670, title = {Tempo de recuperação do choque é determinante do balanço hídrico positivo em pacientes com choque séptico}, year = {2013}, doi = "1125", url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/513", abstract = "O excesso de líquidos pode ser prejudicial para pacientes gravemente enfermos. Nosso objetivo foi avaliar o balanço hídrico acumulado durante sete dias em pacientes com choque séptico após a recuperação de choque. Casuística e Método: Estudo de coorte prospectivo e observacional em pacientes com choque séptico. Os pacientes com PAM ≥ 65 mm Hg e lactato < 2,0 mEq / L foram incluídos num período de até 12 horas após o desmame de vasopressores. O balanço hídrico diário foi registrado durante sete dias após a inclusão. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com a mediana do balanço hídrico acumulado durante todo o período de choque ( uso de vasopressores) da coorte completa, calculado no dia 1 do estudo: Grupo 1 ≤ 4,4 L (n = 20) e Grupo 2 > 4,4 L (n = 20). Resultados: No dia 1 do estudo, o balanço hídrico acumulado foi de 1,1 [0,6-3,4] L no grupo 1 e 9,0 [6,7-13,8] L no grupo 2 (p <0,001). No dia 7 do estudo, o balanço hídrico acumulado foi de 8,0 [4,5-12,4] L no grupo 1 e 14,7 [12,7-20,6] L no grupo 2 (p <0,001). O tempo para recuperação do choque foi preditivo para receber maior volume de líquidos (OR: 1,38, IC 95%: 1,08-1,75 p = 0,009). Após zerar o balanço de fluidos no dia 2 do estudo, o balanço acumulado de sete dias continuou aumentando em ambos os grupos. Os pacientes do grupo 2 tiveram tempo mais prolongado de permanência na UTI e no hospital do que os pacientes do Grupo 1. Conclusão: Após a recuperação de choque séptico, notamos um balanço hídrico acumulado muito positivo, o que foi associado com um tempo prolongado de permanência na UTI e no hospital. O tempo de recuperação do choque foi preditivo para receber maiores volumes de líquidos.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde}, note = {Faculdade 1::Departamento 1} }