@MASTERSTHESIS{ 2007:1770446577, title = {Íleo terminal de pacientes submetidos à colonoscopia: aspectos endoscópicos, histológicos e clínicos}, year = {2007}, url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/40", abstract = "Íleo compreende cerca de 3/5 distais do intestino delgado, sendo responsável pela digestão e absorção de alimentos. O diagnóstico de doenças que afetam esse segmento pode ser feito por meio de avaliação clínica e exames complementares. A colonoscopia, além da possibilidade de análise macroscópica, permite realização de biópsias para avaliação histológica. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi estudar o íleo terminal de pacientes submetidos à colonoscopia considerando: 1) correlação endoscópica e histológica; 2) concordância entre resultados da avaliação histológica inicial e revisão de lâminas; 3) chance de indivíduos com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarréia crônica apresentarem alterações histológicas. Casuística e Método: Foram estudados prospectivamente pacientes submetidos à colonoscopia por diversas indicações. Durante esse exame foram selecionados 111 pacientes, sendo 47 (42,3%) do sexo masculino e 64 (57,7%) do feminino, com idade entre 14 e 82 anos (51,6 ± 15 anos), que apresentaram ao exame endoscópico do íleo terminal mucosa lisa, sem enantema. Foram realizadas biópsias da mucosa ileal nesses indivíduos, sendo as lâminas examinadas rotineiramente durante coleta de dados e revisadas posteriormente. Resultados: A correlação entre pacientes com ileoscopia normal e íleo histologicamente normal foi 34,2%. Quando a somatória dos pacientes com íleo histologicamente normal e ileíte leve foi analisada, constatou-se correlação de 99,1%. A concordância entre avaliação histológica inicial e revisão de lâminas considerando-se íleo normal, ileíte leve e ileíte moderada pelo teste de Kappa foi 0,10 (concordância pobre). Considerando os grupos íleo normal-ileíte leve e ileíte moderada, a concordância foi 0,21 (concordância razoável). Nos pacientes com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarréia crônica, a chance de apresentarem alterações histológicas, pelo cálculo da Odds Ratio, foi 2,5 vezes maior em relação àqueles assintomáticos e ou com outros sintomas. Conclusões: Nos pacientes com mucosa do íleo terminal lisa, sem enantema, a correlação entre achados endoscópicos e histológicos foi elevada. A concordância entre resultados da avaliação histológica inicial e revisão de lâminas não foi satisfatória. A chance de indivíduos com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarréia crônica, apresentarem alterações histológicas foi maior em relação àqueles assintomáticos e ou com outros sintomas.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde::123123123123::600}, note = {Medicina Interna; Medicina e Ciências Correlatas::123123123123::600} }