@MASTERSTHESIS{ 2014:1298072576, title = {Contribuição da variabilidade da frequência cardíaca na predição de eventos pós extração dentária}, year = {2014}, doi = "1183", url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/297", abstract = "INTRODUÇÃO: Seres humanos são formados pela união de Sistemas. Por serem complexos, esses sistemas são dinâmicos e deterministas, apresentando comportamento não-linear. A Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) tem sido considerada um bom marcador da homeostase do organismo humano. É um método diagnóstico não invasivo, frequentemente utilizado na avaliação do controle autonômico do coração. Estudos recentes têm mostrado que pela análise da VFC, avaliando-a nos domínios do tempo, da frequência e do Caos, os organismos humanos, de forma geral, comportam-se como sistemas complexos não-lineares, de reações previsíveis e ordenadas, porem aparentemente aleatórias OBJETIVO: Avaliar a contribuição da VFC como preditor de morbidade pós extração dentária. MATERIAIS E MÉTODOS: 30 pacientes entre 16 e 30 anos, sendo 15 do sexo masculino, passaram por extração dental do 3º molar inferior. Foi realizado o monitoramento da VFC, com séries temporais de 1000 intervalos RR, antes do procedimento com aparelho POLAR S810, analisando variáveis nos domínios do tempo (SDNN, RMSSD, SD1, SD2 e SD1/SD2), da frequência (LF , HF, LF/HF) e não-linear (Expoente de Hurst -HE, Expoente Lyapunov -LE, DFA e seus componentes alfa1, alfa2 e alfa1/alfa2, empregando-se os “softwares” HRV analysis e DFA. RESULTADOS: De acordo com uma escala de pontos da somatória dos eventos mórbidos pós extração (dor, inchaço, inflamação, cicatrização e psíquico), definiu-se um Grupo Estudo (12 a 19 pontos) e um Controle (0 a 11 pontos). Pela análise do teste T não pareado, considerando o valor P≤ 0,05 para amostra bicaudal, dentre as variáveis estudadas: foi encontrada valor estatístico significante nas médias para Expoente de Lyapunov (0,999 para grupo estudo e 0,885 controle e valor p=0,0014), SDNN (54,375 para estudo e 35,00 controle e valor p=0,0007), RMSSD (46,375 para estudo e 37,90 controle e valor p=0,0008), SD1 (20,593 para estudo e 11,73 controle e valor p=0,0007), SD2 (45,468 para estudo e 33,20 controle e valor p=0,0057) e SD1/SD2 (2,093 para estudo e 1,555 controle e valor p=0,0135), os valores menores no Grupo Estudo indicam redução da homeostase e comportamento mais linear. A análise por curva ROC mostrou boa sensibilidade e especificidade para as variáveis LE, DFA total e ALFA1, com valores para a área sob a curva de 0,814, 0,656 e 0,662, respectivamente. CONCLUSÃO: O estudo da VFC nos domínios do tempo, frequência e não linear, para pacientes submetidos às extrações dentárias, pode ser utilizado por profissionais dentistas e, provavelmente, em outras áreas da saúde, como marcador prognóstico de complicações clínicas pós-operatórias de uma forma geral, além de ser um método simples e de fácil reprodução.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde::1102159680310750095::500}, note = {Faculdade 1::Departamento 1::306626487509624506::500} }