@PHDTHESIS{ 2013:1608296244, title = {Análise do alinhamento e controle postural do paciente com doença de Parkinson através do software de avaliação postural (SAPO)}, year = {2013}, url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/184", abstract = "Introdução: A Doença de Parkinson (DP), de cunho degenerativo, origem idiopática, apresenta: tremor de repouso, rigidez muscular, fraqueza dos movimentos espontâneos, alterações da marcha, postura flexora, diminuição do equilíbrio, alterações e instabilidades posturais, deficiência do alinhamento corporal e alterações do controle postural. Para a avaliação postural podemos fazer uso da fotogrametria através do Software para Avaliação Postural (SAPO). Consiste no registro de fotografias do corpo inteiro, em diferentes planos e posturas fornecendo análise da posição das referências anatômicas dos segmentos corporais. O presente estudo utilizou o SAPO, entendendo ser mais uma ferramenta para o cotidiano na área de análise postural aliando, assim, os ambientes cientifico e clínico. Objetivos: avaliar o alinhamento da postura e o controle postural em pacientes com Doença de Parkinson, com idade entre 60 e 80 anos; identificar e quantificar o posicionamento dos segmentos corporais na postura ereta em vista anterior, posterior, lateral direita e lateral esquerda. Material e Método: participaram deste estudo, 50 indivíduos com DP, com idade entre 60 a 80 anos, sendo 35 homens e 15 mulheres. Foram divididos em grupos classificados de acordo com o estágio da doença, segundo a Escala de Avaliação Unificada da Doença de Parkinson (UPDRS), e com a fase on-off da medicação levedopa para a DP: Grupo estágio inicial-intermediário da DP; Grupo estágio intermediário-avançado da DP; Grupo fase on; Grupo fase off. As fotos analisadas na vista anterior, posterior, lateral direita e lateral esquerda. Análise Estatística dos Dados: teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov (K-S), no modelo Gaussiano de distribuição. Utilizada a estatística não-paramétrica entre os grupos, pelo teste de Mann-Whitney e a estatística descritiva, com mediana e intervalo interquartil com significância estatística de 5%. Vista anterior, houve desvios na fase inicial à intermediária sem significância estatística. Na fase intermediária à avançada, houve um desvio padrão significativo nas variáveis Alinhamento Horizontal dos Acrômios, Alinhamento Horizontal das Espinhas Ilíacas Ântero-Superiores e no Ângulo entre os Dois Acrômios e as Duas Espinhas Ilíacas Ântero-Superiores. Vista posterior, as alterações encontradas não demonstraram desvio padrão significativos em ambas as fases da DP. Vista lateral direita e lateral esquerda houve relações estatisticamente significantes em todas as variáveis. Valores de mediana e intervalo interquartil dos grupos Fase on e Fase off para as vistas anterior, posterior, lateral direita e lateral esquerda, não demonstraram desvio padrão significativos em ambas as fases dos sintomas. O Centro de Gravidade deslocou-se para a direita com adução, nas fases on e off . A correlação entre o centro de gravidade nos plano frontal e sagital com o lado dominante e com o lado do início dos sintomas não demonstrou significância estatistica. Discussão: A DP propicia acentuada alteração postural: aumenta a lordose cervical, a cifose dorsal; anterioriza a cabeça; diminui a curvatura lombar; aumenta o valgismo e o ângulo de flexão de joelhos; diminui a base de suporte; passo zero; reduz a estabilidade postural, a flexibilidade; anteriori o centro de gravidade; altera a base de sustentação. Conclusão: as manifestações posturais e a oscilação postural, na DP, estiveram presentes em todos os perfis fotografados.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde}, note = {Medicina Interna; Medicina e Ciências Correlatas} }