@MASTERSTHESIS{ 2012:1933757643, title = {Diagnóstico da tuberculose: avaliação da estrutura dos serviços de saúde que atuam como porta de entrada}, year = {2012}, url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/171", abstract = "Introdução: A tuberculose configura-se como problema de saúde pública de relevância mundial. É consenso que a eficácia do tratamento relaciona-se ao modo como as ações de controle são desempenhadas na Atenção Básica ou Primária, de modo que a infra-estrutura, organização do processo de trabalho e dificuldades de acesso mostram-se relevantes no desempenho. Objetivo: Avaliar a estrutura dos serviços que atuam como porta de entrada para o diagnóstico da TB, na percepção dos profissionais de saúde. Materiais e Métodos: Foram entrevistados 160 profissionais que atuavam em Unidades Básicas de Saúde, Saúde da Família e Pronto Atendimento, em São José do Rio Preto, no ano de 2009. As entrevistas foram realizadas por meio de questionário que utilizou a escala de Likert variando de um a cinco, com análise das seguintes variáveis: sexo e anos de trabalho no serviço de saúde; horário de funcionamento da Unidade, rotatividade de recursos humanos, disponibilidade de profissionais no serviço de saúde, tempo em que os usuários levam para atendimento, percepção quanto à falta de conhecimento da doença pelos profissionais que atuam na Unidade, existência de sobrecarga de trabalho, adequação de local para a coleta de escarro no serviço; existência de pote para coleta de escarro, geladeira para o acondicionamento de material biológico, formulário para pedido de baciloscopia e sala de raio-x na Unidade. Estes indicadores também foram analisados individualmente e comparados entre os serviços de saúde, utilizando a análise de variância (ANOVA), com o uso do teste F e comparação múltipla entre médias por meio da aplicação do teste de Tukey. Resultados: Predomínio de profissionais do sexo feminino em todos os serviços. Mediana de tempo de trabalho nas Unidades Básicas de Saúde foi 9 anos; Unidades de Saúde da Família 6,5 anos, Pronto Atendimento 5 anos. Todos os serviços de saúde apresentaram avaliação satisfatória para horário de funcionamento, mas o Pronto Atendimento foi mais bem avaliado, no entanto, para disponibilidade de profissionais, apresentou pior avaliação. Unidades de Saúde da Família apresentaram melhor avaliação em tempo de espera de usuários e rotatividade de profissionais; no entanto, para sobrecarga de trabalho apresentaram pior avaliação. Não encontrou-se diferença entre os serviços de saúde para falta de conhecimento sobre a doença, com avaliação próxima de satisfatório e também para adequação do local de coletar escarro, sendo insatisfatório nos três grupos. Todos os serviços apresentaram indicadores satisfatórios para existência de insumos: pote e formulário para solicitação de baciloscopia, mas nenhum possuía raio-x. Conclusão: De maneira geral, os serviços apresentavam estrutura adequada, motivo pelo qual acredita-se que as dificuldades para o diagnóstico da TB estejam mais relacionadas ao processo (desempenho), ou seja, a forma como as atividades/ações são organizadas e operacionalizadas no cotidiano das práticas em saúde.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde}, note = {Medicina Interna; Medicina e Ciências Correlatas} }